腰痛反复治不好？干细胞：修复椎间盘，给疼痛踩 “刹车”
引言
加班到傍晚想起身活动，腰却像被黏在椅子上似的僵硬；蹲下来系运动鞋带，腰部突然窜出一阵刺痛，得扶着桌角才能缓缓站直；就连深夜翻身，都要屏住呼吸小心翼翼 —— 生怕稍微一动，腰就像要 “脱节” 似的疼。
很多人被这种腰痛缠上后，试过按摩、针灸、吃止痛药，甚至咬牙做了手术，可疼痛还是反反复复，始终没找到彻底解决的办法。
腰痛反复不好？先搞懂这 3 个 “元凶”
想解决腰痛，得先弄明白它到底从哪来。临床上最常见的慢性腰痛，大多和这三类问题有关：
1. 腰椎间盘突出：椎间盘是脊柱中起到“缓冲垫”作用的组织，随年龄增长或因长期不良姿势（如久坐、反复弯腰），椎间盘逐渐退化、弹性减弱，甚至破裂导致髓核突出，压迫神经，引发剧烈疼痛。
2. 腰肌劳损：现代生活方式中，长时间保持同一姿势（如办公久坐、站立工作），加上缺乏运动，容易导致腰部肌肉持续紧张，就像一根始终绷紧的弦，久而久之形成劳损，出现炎症和粘连，即使休息也难以彻底缓解。
3. 腰椎退行性变：年纪大了之后，腰椎会慢慢出现 “老化” 迹象：比如长出骨刺（骨质增生）、关节磨损、椎管变窄。这些问题会压迫周围的神经和血管，除了腰酸胀痛，还可能让人腿发麻、走路没力气。
常见的保守治疗如口服止痛药，虽可临时缓解症状，但治标不治本，长期使用还可能引起胃肠道或肝脏负担；手术干预虽在某些病例中效果明确，却伴随较大创伤、高昂费用及术后并发症风险；物理治疗如按摩、理疗能暂时放松肌肉，却难以实现椎间盘和神经的根本修复，一旦停止治疗，疼痛易再次复发。
传统疗法存在诸多局限，干细胞疗法逐渐脱颖而出，成为备受关注的新方向。
干细胞：给 “磨损” 的腰椎按下 “重启键”
能帮上忙的是间充质干细胞（MSCs），它就像一个 “多功能修复工”，对付腰痛有三大招：
定向修复：能朝着椎间盘细胞的方向生长，帮受损的椎间盘再生，延缓甚至逆转退化；
消炎促修复：会分泌抗炎因子、促血管生成因子，减轻腰部炎症，改善血液循环，给组织修复搭好 “环境”；
恢复结构：还能刺激胶原 Ⅱ、蛋白聚糖生成，让椎间盘的结构和功能慢慢恢复，从根本上解决疼痛源头。
这些年，越来越多的研究证实了干细胞疗法的效果，几个典型临床案例尤其有说服力：
案例 1：13 年腰痛，5 天缓解
2023年，期刊《Current Stem Cell Research & Therapy》发表了一篇研究，为干细胞治疗慢性腰背痛提供临床证据。
该案例患者为一名47岁男性，患有严重腰背痛长达13年，多种保守治疗均效果不佳。最终他接受了脐带来源间充质干细胞（UC-MSCs）的治疗方案，具体包括：
静脉输注：UC-MSCs，促进全身性修复与免疫调节；
局部精准注射：将细胞注射至8个腰椎小关节，另向硬膜外腔注入细胞，针对性修复退变椎间盘和关节。
治疗过程顺利，未发生任何不良反应或并发症，治疗结果更是令人鼓舞：
5 天后，他的腰痛明显减轻，背部痉挛完全消失；不用再靠止痛药才能睡着，睡眠质量大幅提升；连颈椎神经根的疼痛都缓解了 98%，生活终于恢复正常。
案例 2：10 人试验，71% 有效率
《Transplantation》上的一项研究中，研究人员招募了10名患者，所有患者均患有严重型腰椎间盘突出，且在招募前至少6个月对常规治疗无应答，并伴有保留外部纤维环和持续性腰痛。
患者被1:1随机分入治疗组和对照组，在局部麻醉下，治疗组患者移植MSC（每个椎间盘注射含25×106 MSC的2mL生理盐水），对照组患者注射2mL 1%甲哌卡因对靠近病变椎间盘的椎旁肌肉组织进行浸润。
与对照组相比，接受MSC治疗的患者在腰椎疼痛（VAS）和功能障碍（ODI）方面显示出了快速而显著的改善。镇痛效果明显，有效率接近71%，疼痛改善也提高了患者的生活质量。
此外，研究者还发现，MSC治疗的患者中，Pfirrmann分级量化的退行性病变得到改善，而对照组却发生了恶化。
案例 3：随访4-6年，效果持久
Elabd 等对 5 例患者使用了缺氧预处理的 MSCs 治疗，并进行了 4 ～ 6 年的随访，结果发现接受 MSCs 治疗可减轻椎间盘突出，改善患者的活动能力，且 BMSCs 注射量与改善程度具有一定的相关性。
结语
随着干细胞技术不断进步、临床应用越来越深入，间充质干细胞在慢性疼痛治疗中的价值正被更多人认可。
未来，它不光有望成为解决慢性腰痛的 “突破性疗法”，还可能被用到更多退行性疾病的治疗中，给被病痛困扰的人带来更根本、更长久的健康解决方案。
内容来源网络公开资料，锐赛新媒体中心 综合整理。
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