肿瘤 “卷土重来”？DC+NK细胞 “精锐部队”：高效拦截防复发

在癌症治疗的漫长征途上，患者们往往要闯过手术、放化疗等重重关卡，但真正让人揪心的 “生死考验”，往往藏在治疗后的康复阶段——肿瘤复发与转移。

有数据显示，约80%的癌症患者死亡与术后复发转移相关，这不仅让前期治疗成果付诸东流，更会给患者带来沉重的身心打击。

多年来，医学领域始终在探索更有效的防复发手段，但传统治疗要么难以清除微小残留病灶，要么因 “无差别攻击”让患者承受巨大副作用，始终未能突破 “治已病难防未病”的困境。

随着免疫治疗时代的到来，人类终于找到了对抗肿瘤的 “新钥匙”。免疫系统作为人体天然的 “防御系统”，本就具备识别和清除癌细胞的能力，只是癌细胞会通过伪装、抑制免疫细胞活性等方式实现 “免疫逃逸”。

而近年来兴起的细胞免疫疗法，正是通过激活或增强免疫细胞功能，让免疫系统重新 “觉醒” 对抗肿瘤。在众多免疫疗法中，一种融合DC（树突状细胞）与 NK（自然杀伤细胞）的联合疗法 ——DC+NK细胞疗法，凭借其独特的协同抗癌机制和显著的临床效果，正逐渐成为守护患者长期生存的 “新型防线”，为对抗肿瘤复发转移带来了全新希望。

在人体复杂的免疫系统中，DC细胞和NK细胞各自扮演着核心防御角色，二者协同作战形成强大的抗癌防线：

DC细胞堪称免疫 “哨兵”，作为人体内最强的抗原呈递细胞，它能精准识别肿瘤特有的抗原信息，进而激活 T 细胞并 “训练” 它们精准锁定癌细胞，启动针对性的特异性免疫攻击。

1. 精准靶向，安全性更高

不同于放化疗 “无差别攻击” 的弊端，DC+NK疗法借助抗原呈递与天然杀伤功能，能精准识别肿瘤细胞表面的特定分子（如 WT1 抗原），大大减少对正常组织的损伤。患者在治疗期间耐受性更好，生活质量也能得到显著提升。

2. 激活全身免疫，构建长效防护网

DC细胞在呈递肿瘤抗原后，不仅能激活T细胞，还能调动B细胞、巨噬细胞等多种免疫细胞形成级联反应，构建起多层次的免疫网络。而NK细胞则通过清除微转移灶和休眠癌细胞，打破肿瘤的 “免疫逃逸” 策略，长期压制复发的苗头。

3. 联合治疗增效，应对复杂病情

与化疗、PD-1抑制剂等联合使用时，DC+NK疗法能逆转肿瘤的免疫抑制微环境，增强传统治疗的敏感性。例如，NK细胞可通过ADCC效应（抗体依赖的细胞毒性作用）与靶向药物协同作用，进一步提升晚期癌症的控制率。

在第39、52、60天注射成熟NK细胞后，患者每次治疗后都出现高热，这是免疫系统被激活的信号。

第三次治疗后CEA、CA125指标明显下降，腹围减小，肝转移灶缩小。后续追加两次NK细胞治疗，142天后，PET-CT显示肺转移和腹膜播散消失，原发病灶显著缩小，患者计划进行根治性手术。治疗期间除发热外无其他副作用。

该患者接受DC疫苗+NK细胞+纳武利尤单抗的联合方案后，病情显著改善：肝脏储备功能恢复，肿瘤体积大幅缩小，腹水减少。

原本卧床不起的他，3个疗程后可下床活动；7个疗程后肝功能达标，从 “只能姑息治疗” 转为可接受标准治疗，彻底摆脱了 “无药可救” 的困境。

目前，DC+NK细胞疗法已在肝癌、卵巢癌、肺癌等实体瘤及血液肿瘤中展现出巨大潜力，其核心价值体现在三个方面：

1、预防复发：尤其适合术后或放化疗后清除微小残留病灶，填补了传统治疗 “治已病不治未病” 的短板；

2、个体化定制：通过检测 WT1、MUC1等肿瘤抗原定制DC 疫苗，结合NK细胞体外扩增技术，实现 “一人一方案” 的精准免疫重建；

3、联合治疗基石：与靶向药、CAR-T等疗法协同作用，破解肿瘤异质性难题，为晚期患者争取更多生存转机。

随着细胞培养技术的精进、肿瘤抗原筛选的精准化，以及联合治疗方案的不断优化，DC+NK细胞疗法正从临床研究的突破走向更普惠的标准化应用。

它不仅为术后患者填补了微小残留病灶清除的空白，为晚期患者打开了 “带瘤生存” 的新可能，更用一个个真实的临床案例证明：癌症的治疗早已不止于 “缩小肿瘤”，更在于通过重建强大的免疫防线，让患者有机会跨越复发的 “生死关”，重拾正常生活的希望。

参考资料：

1.https://www.nature.com/articles/s41375-023-01980-3

2.https://aacrjournals.org/cancerimmunolres/article/10/6/728/699035/Combination-Neoantigen-Based-Dendritic-Cell

3.https://jitc.bmj.com/content/10/1/e003190

4.https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10960621/

内容来源网络公开资料，锐赛生物新媒体中心 综合整理。