锐赛IIT案例:晚期唾液腺导管癌!DC疫苗实现完全缓解超5年
引言
在头颈部恶性肿瘤中,唾液腺导管癌(SDC)以“侵袭性强、预后极差”成为临床治疗中的“硬骨头”。这种癌症有着极高的复发率和转移率[1-3],确诊时多已处于中晚期,总体预后较差,发生远处转移后患者的中位生存期仅约13个月。
目前,手术联合放化疗是唾液腺导管癌的常规治疗方案,但对于晚期或转移性患者而言,疗效有限且副作用明显;即便尝试靶向治疗、常规细胞免疫治疗等新型方案,仍有不少患者面临“治疗无效、病情持续恶化”的绝境。

今天分享一例锐赛生物开展的DC疫苗治疗晚期转移性唾液腺导管癌的临床研究案例,看这位患者如何从“无药可医”的绝境中翻盘,实现超过5年的无复发生存。

病例回顾:多线治疗失败后,DC疫苗创造奇迹
患者为55岁男性,2018年诊断唾液腺导管癌,虽经手术及重离子放疗,仍在2019年出现颈部淋巴结及双肺多发转移。历经抗HER-2靶向治疗、细胞因子激活杀伤细胞(CAK)治疗等多种方案后,疾病仍持续进展。
2020年9月,活检显示肿瘤细胞高表达PD-L1,这一结果提示,患者体内存在明显的免疫抑制微环境,此时,常规治疗方案已基本用尽,在充分评估患者的身体状况和病情后,医疗团队决定采用新抗原负载的DC疫苗,联合单次低剂量纳武利尤单抗进行治疗。
令人惊喜的是,治疗后,患者的病情迅速出现好转:肿瘤病灶不断缩小,转移灶逐渐消退,达到完全缓解。截至随访时间,患者的完全缓解状态已维持超过5年,无复发迹象。

后续的免疫分析提示:患者体内原本就存在预处理前的新抗原特异性T细胞,而新抗原负载的DC疫苗联合纳武利尤单抗,成功激活了这些沉睡的免疫细胞,让它们持续发挥抗癌作用,从而实现了快速、持久的肿瘤消退。
DC细胞:免疫系统的“指挥官”
树突状细胞(Dendritic Cell,DC)是机体中功能最为强大的专职抗原呈递细胞,在免疫应答的启动、调控中起核心作用。它有三大核心作战机制:
· 情报传递:DC细胞捕获肿瘤抗原,将其“身份信息”传递给T细胞;
· 精准打击:激活初始T细胞分化为CD4+/CD8+杀伤性T细胞;
· 建立记忆:刺激生成记忆细胞,形成免疫记忆,长期监视肿瘤复发

DC细胞在人体免疫机制中跨器官的运作
基于以上机制,DC 细胞在肿瘤免疫治疗领域展现出巨大潜力。它们能激发机体的免疫系统,重建肿瘤的免疫监视功能,并与其他免疫细胞协同作用,为肿瘤免疫治疗做出重要贡献。
而新抗原负载的DC疫苗,更是精准锁定肿瘤细胞的“专属标识”,联合免疫检查点抑制剂(ICIs)使用,能打破免疫抑制,唤醒体内沉睡的抗癌力量,为晚期患者带来长期生存的可能。

DC细胞疗法的治疗流程
随着细胞医学的持续进展,DC 细胞免疫疗法在短短几年内取得了迅猛发展,研究治疗范围涵盖多个领域,包括胰腺癌、非小细胞肺癌、结直肠癌等实体肿瘤,以及多种血液肿瘤。
结语
这则临床案例为晚期唾液腺导管癌的治疗提供了宝贵的临床参考。它提示我们,对于多线治疗失败、PD-L1高表达的晚期唾液腺导管癌患者,新抗原负载的DC疫苗联合ICIs(如纳武利尤单抗)的治疗方案,能够有效激活患者体内既存的新抗原特异性T细胞,打破免疫抑制微环境,实现快速、持久的肿瘤消退,为患者带来长期无复发生存的可能。
随着免疫治疗技术的不断发展,DC细胞治疗这种“唤醒自身免疫、精准抗癌”的治疗思路,正在改写肿瘤治疗的格局,为更多晚期罕见癌患者点亮长期生存的希望,让癌症从“绝症”逐渐向“可防可控的慢性病”转变。
愿每一位癌症患者,都能在医学的进步中,遇见属于自己的生存奇迹,重获健康与新生。
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参考文献:
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[4]马平川, 李春洁, 李龙江.唾液腺导管癌的诊疗研究进展[J].国际口腔医学杂志 International Journal of Stomatology,2021-07 48(4):459-467.
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